【基本资料】
▲患者信息:谭某某,男,8岁,小学生,重庆市
▲主 诉:腿部白斑4年;臀部及肛周处存在隐性白斑
▲家族史:否认
▲病 史:患者家属诉4年前发现左腿白斑,曾在别家医院就诊,针剂:驱虫斑鸠菊注射液;外用:复方卡力孜然酊;口服:不详;共用药8个月,针剂打了2个月,治疗效果不佳,今来我院就诊。
▲既往史:无
▲初 诊:2013年10月2日
▲主治医生:林永祥
【检查诊断】
▲检 查:
1、伍德灯:腿部白斑处色素完全性脱失、臀部及肛周处存在隐性白斑
2、微量元素:铜离子低下
3、微循环:轻度异常
4、血常规:正常
▲诊 断:局限型白癜风 ;稳定期
【治疗方案】
▲临床治疗:表皮移植术、负离子渗透疗法;
▲辅助食疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等。
【治疗过程图】
(2013年10月2日初诊时,患者腿部白斑明显,边缘清晰,处于稳定期)
(遵循分型分诊、多维治疗原则,介于患者的白斑处于稳定期,林永祥医生为其进行了表皮移植术治疗,快速实现白斑皮损处的黑色素有效生成,期间配合负离子渗透疗法,有效促进机体微循环,内外兼治)
(2014年2月2日来院复诊时,腿部白斑已基本消除,臀部及肛周处的隐性白斑也完全消失,建议做好日常护理,按时复诊)
【医生点评】
由于患者谭某某年纪小,其特殊的生理状态决定了我们在治疗时要区别对待,在给他检查完病情后,发现白斑处于稳定期,我们为其进行了表皮移植术治疗,快速实现白斑皮损处的黑色素有效生成,期间配合负离子渗透疗法,有效促进机体微循环,内外兼治。
整个治疗过程,谭某某都很配合我们,是个乖巧听话的孩子,建议其做好日常护理,注意饮食禁忌,生活作息要规律,避免阳光暴晒,按时复诊,将白癜风彻底治好。同时也提醒广大家长一旦发现孩子有白斑异样,应及早带孩子来院接受规范化治疗。
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